자궁경부암

<자궁경부암이란>
대부분의 자궁암은 자궁경부암이나 자궁내막암이며, 매우 드물게 자궁체부에서 발생하는 자궁육종이 있다. 우리나라는 자궁과 질이 연결된 경계에 위치한 자궁경부에 생기는 자궁경부암의 발생빈도가 높아, 여성인구 10만명당 29명으로 여성에서 발생되는 암중 5위(22.3%)를 차지하고 있다.
자궁경부는 끝부분이 질 쪽을 향하여 있으므로 의사가 질경을 통하여 쉽게 관찰할 수 있어 조기진단이 가능하다. 또한 사망에 이르기까지 진행속도가 더뎌 10년 ~15년 이상 소요되므로 조기에 발견만 한다면 완치가 가능하다.

<증상>
초기 자궁경부암의 경우 증상이 전혀 없거나, 질염과 비슷하게 비정상적인 담홍색의 질 분비물이 증가할 수 있다. 진행이 되면 성교 후의 질 출혈 또는 대변시 출혈, 월경 이외의 비정상적인 출혈, 악취가 나는 분비물 등을 경험할 수 있다. 질 출혈은 처음에는 질 분비물에 피가 묻는 정도의 점상 출혈로 시작되기 때문에 불규칙한 월경이나 폐경 후 출혈로 착각할 가능성이 있다. 병이 진행되면서 완연한 출혈이 있게 되며, 체중감소, 변비 등이 나타나고, 요통 및 아랫배와 다리의 통증을 느낄 수 있으며, 배변, 배뇨장애도 수반될 수 있다.

<치료>
1기라면 암 부위를 고뿔 모양으로 도려내는 원추절제술을 시행한다. 2기 이후거나 1기라도 폐경이 됐거나 더 이상 임신하지 않아도 되는 여성은 자궁을 모두 들어내는 단순 자궁적출술을 시행한다. 3기 이후에는 방사선과 항암치료를 병행해야 한다.

예방
자궁경부암의 원인인 인유두종 바이러스, 즉 HPV 백신을 맞으면 자궁경부암을 예방할수 있다. 백신의 효과는 접종후 5년부터 최대가 되므로, 첫 성경험을 시작하기 5년 전에 접종하는 것이 좋다. 미국은 11세를, 우리나라는 15세를 권장시기로 하나 개인차가 있으니 접종가능시기인 9세에 접종하는 것도 방법이다. 또한 이미 성경험이 있다고 해도 모든 HPV가 자궁경부암을 유발하는 것이 아니고, 상대방이 HPV 감염자가 아닐 수도 있으므로, 예방 효과가 있다고 기대되어진다. 2개월 간격으로 총 3회를 접종받는데, 비용은 1회 20만원(병원에 따라 편차 있음)이다.
주사 후 통증이나 가려움증이 있는 경우가 있고, 심한 경우 어지러움증을 일으키거나 실신하는 사례가 있다. 따라서 주사를 맞은 후에는 바로 병원에서 나오지 않고 10~15분 정도 경과를 확인한 후 증세가 없을 때 귀가하는 것이 좋다. 또한 HPV 감염을 최소화하기 위해 안전한 성관계를 하는 것이 중요하며, 콘돔 사용이 도움이 된다.

조기검진
자궁경부암 초기에는 특별한 자각증상이 없으므로 정기적인 부인과 검사와 진찰이 필수적이다. 백신을 접종받은 여성이라고 해도 성경험이 있다면 1년에 한번씩 정기적으로 자궁세포진검사를 받을 것을 권장한다. 백신이 모든 종류의 HPV를 예방하는 것은 아니기 때문이다. 자궁세포진검사는 대부분의 개인 산부인과에서도 실시 가능한 간편한 방법으로 값도 저렴하며(1만원 이내) 고통이 없고 정확성도 높은 편이다. 직장의료보험가입자라면 2년에 1회 실시하는 건강검진 항목에 선택항목으로 자궁세포진검사가 포함되어 있으니 필히 받도록 한다. 45세에서 55세 사이에 가장 흔하게 나타나므로 40대 이후에는 세포진검사와 함께 HPV검사를 병행하는 것이 좋다.

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오래 망설이다 이 글을 씁니다. 님에게 어떤 이야기를 하기 위함도 있지만 그보다 제 생각을 정리해둘 필요가 있어서 쓰는 것이니 양해 바랍니다. 사실 님에게 편지를 쓰거나 전화를 할 생각도 했지만, 제가 보기보다 소심해서 잘 모르는 사람과 감정싸움에 휘말리고 싶지 않거든요. 페이퍼로 정리해두면 님이 볼 가능성도 있지만 안 볼 가능성도 높고, 제3자가 볼 가능성은 대단히 높기 때문에 나름 객관적으로 정리할 수 있어 낫다고 판단했습니다.

그때 새벽 4시 19분에 문자를 받고 잠이 깨서 정말 놀랐습니다. 솔직히 화도 났구요. 그래도 급한 사정이 있나 싶어 알라딘 중고샵에 들어와 배송중인가 아닌가 확인하고 답문자를 보냈습니다. 추석 연휴 때문에 택배가 밀린 거 같다고, 중고가 아닌 새제품을 목요일에 주문한 저도 아직 그 물건을 못 받았다고, 문자를 드렸습니다.
혹시 님이 4시 19분에 문자를 보낸 게 아니라, 연휴 뒤끝으로, 혹은 서버 점검 등의 이유로 SK에서 문자발송지연이 발생한 것인가 싶어 제가 문자를 받은 시간도 님에게 알려드렸고, 만약 SK로 인한 문제라면 통신사에 항의를 하기 위해 받은 문자, 보낸 문자 모두 저장해두었습니다. 그날 오전이 되서는 상식적으로 그 시간에 문자를 보낼 사람은 없을 거다, 분명 SK 문제일 거다 나름 확신하며 SK 흉도 보고 그랬습니다.
그러다 오후에 님의 문자를 받은 뒤엔 다시 또 놀랐습니다. 다른 사람의 핸드폰 번호로 문자를 보내셨다구요. 그 사람도 저처럼 새벽에 문자를 받고 황당했을 거 같았고, 덩달아 경우없는 짓을 한 거 같아 마음도 불편했습니다.

주저리주저리 이런 이야기를 한 건, 입장 바꿔 생각하는 훈련을 해보시길 권하기 위함입니다. 상대방 상황을 고려하지 않고 내가 깨있으니 다른 사람도 깨있겠거니, 혹은 내가 잠자리에 들기전에 문자를 보내놔야 내가 편리하지, 혹은 설마 문자소리에 잠이 깨겠어, 등등, 님은 전적으로 님의 입장에서 행동하셨습니다. 마찬가지로 일단 물건을 받았으니 수령확인을 하든 말든은 님에게 중요한 것이 아닌 듯 합니다. 저라면 실수로라도 새벽에 문자 소동을 일으켰다면 미안해서라도 받자마자 수령확인을 했을텐데 말이죠.

아, 그렇다고 수령확인을 눌러주십사 부탁하기 위해 페이퍼를 썼다고 오해하진 마세요. 이런 얘기하기 조금 구차하지만 전문판매자도 아니고, 나름 월급쟁이라 판매금이 들어오든 말든 제 생활에 하등 지장이 없습니다. 다만 님이 수령확인을 했나 안 했나 확인하는 과정이 제게 불쾌한 기쁨을 주었다는 걸 말하고 싶었습니다. 즉 이 사람은 이러저러한 사람이라고 제 속에 편견이 생겼고, 그 편견이 사실이구나 나름 확신하게 되었다는 뜻입니다.
안타깝게도 님은 이렇게 보지도 못한 사람에게 선입관을 주셨습니다. 비록 서로 얼굴은 모르지만 실명관계에서 님은 오점을 남긴 것입니다. 억울하지 않아요? 막상 만나보면 님은 참 괜찮고 좋은 사람일 수 있는데, 누군가에겐 그 매력을 발산할 기회조차 없이 단정지어진다는 게?

다른 사람 입장에서 생각해보는 건 그 사람을 위해서만이 아니에요. 실은 자기 자신을 위한 거죠. 인간은 사회적 동물이기 때문에 혼자 살 수 없는 거고, 세상은 생각보다 좁기 때문에 다시 안 볼 사람이라고 여긴 사람을 외다리에서 마주칠 일도 있거든요. 즉 항시 내 평판을 관리하기 위해 상대방 입장에서 생각해보는 노력을 하는 거고, 그런 훈련이 덜 된 사람은 잘 모르는 누구에게 안 좋은 편견을 심어줄 수도 있지만, 사실 이미 주변의 사람들에게 속칭 '찍혔을' 가능성이 높고, 사회생활하기 힘들어진다, 뭐 이렇게 되는 거죠. 그러니 말이죠. 지금부터라도 님이 입장 바꿔 생각해보는 훈련을 시작하길 바랍니다. 저도 이번 기회에 제 생각을 정리해둔 것처럼 '역지사지'를 좀 더 가슴 속에 새겨둘게요.

음, 이 정도면 어느 정도 정리된 거 같네요. 그럼 여기까지 총총.

덧붙임)
굳이 왜 이런 페이퍼를 쓸까 저도 좀 더 고민했는데요. 님이 싸가지 없는 사람은 아니라고 마음 한 구석에서 믿었나봐요. 님이 보낸 미안하다는 문자, 보관하고 있거든요.

응가하자 끙끙 빠이빠이

유아변기에는 도통 관심없던 아들이
유아겸용 변기커버를 설치하자 그제서야 변기에 조금 관심을 가지게 되었다.
오늘은 누나가 화장실에 들어가서 문을 닫자 '볼래 볼래 열어' 난리치더니,
처음으로 시간 맞춰 '응가'를 이야기하고, 화장실 변기에 응가하자 끙끙 성공.
장장 26개월만이다. 감격. -.ㅜ
문제는 그후로 변기 커버를 수시로 열어 계속 빠이 빠이. -.-;;

프린스 에드워드

Province of Prince Edward Island(P.E.I)

캐나다 대서양 연안 세인트로렌스 만에 있는 주로 캐나다에서 인구가 가장 작은 주(약 14만)이다. 주도는 샬럿타운(Sharottetown)으로 인구는 약 3만이다. 1534년 프랑스인 탐험가가 발견하였으며 당초에는 프랑스로부터 이민이 많았으나 19세기 이후 스코틀랜드 이민이 급증하였다. 1873년 캐나다 연방에 가입하였다. 캐나다 연방을 설립하기 위한 대표 회의가 처음 열린 곳으로 대단한 자부심을 갖고 있으며 영국 문화가 지배적이다.

섬이긴 하지만 1997년 컨페더레이션 다리(confederaton bridge)가 개통되어 브룬스윅(Brunswick)의 노섬벌랜드 해협과 이어져 있다. 제일 높은 언덕이라고 해봤자 약 150m로 붉은 흙의 구릉지대에 해당하여 농업이 주이며(특히 감자) '정원의 주'라는 별칭이 있을 정도이다. 그외에도 낙농 ·임업 외에 여우 사육과 굴 ·새우 어업도 성하다. 랍스터를 이용한 요리와 특산품인 감자 요리는 꼭 먹어 봐야 할 주요 관광상품이다.

프린스 에드워드 섬을 방문하는 최적기는 여름이다. 샬롯타운의 한복판에 있는 Confederation Centre of the Arts(http://www.confederationcentre.com/en/home/default.aspx)에서 6월부터 9월초까지 매해 뮤지컬 앤을 공연하기 때문. 공연시기와 일자, 시간은 매해 달라지기 때문에 반드시 사전에 확인해야 한다. 2008년도의 경우 6월 12일부터 9월 17일까지이며, 저녁 공연의 경우 어른이 50~75불이다.

이곳을 찾는 사람들의 대부분은 빨강머리앤의 저자인 몽고메리 여사(Lucy Maud Montgomery; L.M. Montgomery)의 생가와 관련 박물관을 찾기 위해서이다. 몽고메리여사는 P.E.I.의 뉴런던에서 1874년 태어나 생후 21개월에 엄마가 죽고, 아빠에 의해 캐밴디쉬에서 우체국을 하는 외할머니댁에서 자란다. 우리가 알고 있는 초록지붕집(Green Gables National Historic Site)은 외할아버지의 친척집이다. 그녀는 Rev. Mac Donald와l 결혼후 온타리오에서 살았으며 1942년에 운명하였다. 그녀는 생전에 22권의 소설을 썼으며 그중 11편이 온타리오에서 쓰였다.

초록지붕집에는 창고가 개조된 박물관(Yard Barn)이 있으며, 주변에는 산책로가 형성되어 있다. Haunted Wood Trail 중간 중간에는 몽고메리여사의 사진과 그가 남긴 글이 있으며, 약 45분 정도 소요된다. Balsam Hollow Trail은 30분 정도 소요된다. 또한 빼먹지 말아야 할 길이 Lover's Lane.

할머니의 우체국은 초록지붕집에서 차로 3분 거리에 있으며, 몽고메리 여사의 생가가 있는 뉴런던에는 상원의원이었던 몽고메리 여사의 할아버지에 대한 박물관(L.M. Montgomery Heritage Museum)과 앤 박물관(Anne of Green Gables Museum)이 있다.

또한 뉴 런던에서 20번 도로를 타고 가다 Park Corner의 French River 부근에 앤의 꿈의 집(Anne's House of Dreams)과 아반리 학교(School of Avonlea)를 관광할 수 있다.

참고사이트

http://www.pc.gc.ca/lhn-nhs/pe/greengables/natcul/index_E.asp

http://www.ohamerica.kr/web/travel/ohcanada/travel_info_view.asp?menu_id=79057&travel_id=676&id=1103

<기타 관광지>

Cavendish Beach

Sandspit: 놀이공원

Stanhope Beach

Greenwich Dune System

P.E.I. Natonal Park

St. Andrews Chapel(1803)

두다다다 문자를 보낸 뒤

문자 오는 소리에 잠은 깼으나 핸드폰이 어디 있는지 찾을 수가 없었다.
캄캄한 방안을 이리저리 더듬어 간신히 핸드폰을 찾아 보니 회사의 비상호출이 아니었다.
'알라딘 중고샵에서 책구매했는데요 언제쯤 받아볼 수 있을까요?! 답장해주세요~'
04시 22분에 온 문자로는 좀 많이 황당했다.

'택배사에서 받아갔으니 위치추적이 되지 않을까요'라고 답장을 보낸 뒤
주섬주섬 컴퓨터를 켜고 확인해보니 아직 배송중 단계로 안 넘어간 걸 알게 되었다.

'9월 15일에 주문하셨고, 주문하시자마자 택배사 요청했습니다.'
'택배사에서 어제서야 찾아간 건 연휴 여파인 거 같습니다.'
'저의 경우 중고가 아닌 제품을 지난 목요일에 주문했는데도 아직 못 받았구요.'
'빨리 받아보고 싶은 마음은 이해해나 문자 보내기엔 너무 이른 시간입니다.'

두다다다 문자를 보낸 뒤 갑자기 퍼뜩 생각이 났다.
SKT 문자 지연 때문에 내가 새벽에서야 문자를 받은 거 아닌가?
'참고삼아 말씀드리면 제가 문자 받은 시각은 9월 18일 04시 22분입니다.'
라고 문자를 다시 덧붙임.

후기: 오후에 연락 받았습니다. 그 시간에 문자 보낸 거 맞다네요. ^^;;