식도 하단에는 위산과 음식의 역류를 막는 심장 판막 모양의 근육이 있다. 이 근육이 제 기능을 하지 못하면 위의 내용물이 식도 하부로 역류해서 위식도 역류성 질환을 일으킨다.·······

  위식도 역류성 질환은 여성에게 좀 더 높은 빈도로 나타나고 여성이 증상을 더 심하게 느낀다. 그러나 더 심각한 병으로 발전하는 것은 남성 쪽이다.(120쪽)


흔히 역류식도염으로 불리는 위식도 역류성 질환이 최근 몇 년 동안 유행병처럼 빠르게 확산되고 있다. 가슴이 답답하거나 아픈 증상 때문에 심혈관계 질환이 아닐까 덜컥 겁이 나기도 한다. 계속해서 기침이 나는 경우에는 호흡기 계통 중병으로 오인할 수도 있다. 실제로 이 질환으로 말미암아 천식이나 폐렴이 생기기도 한다. 통증이 견갑골 사이 등 부분이나 목, 팔 쪽으로 나타나는 것 때문에 단순히 정형외과 물리치료나 침 치료를 받으면서 치료시기를 놓치기도 한다. 그밖에도 인후 이물감, 만성 부비동염(축농증), 연하곤란, 쉰 목소리 등 다양한 관련 증상을 유발한다. 더 중요한 것은 치료 안 된 상태로 시간이 흐를 경우 식도암으로 발전하기도 한다는 사실이다.


과식, 특정 음식물, 임신에서 비롯하기도 하고, 항 콜린제와 같은 약물이 요인으로 작용하기도 한다. 그러나 좀 더 포괄적인 근본 원인은 정신적 스트레스다. 정신적 스트레스는 단순한 개인 생리 문제가 아니다. 사회 문제다. 정치경제 문제다. 여성이 이 질환에 더 높은 빈도로 노출되는 것은 남성가부장체제의 소산이다. 남성이 더 심각한 병으로 발전하는 것은 적폐본진이 오랫동안 자행해온 정치경제적 수탈구조의 소산이다.


백색의학은 위식도 역류성 질환이 지니는 소미한 결에 주의를 기울이지 않는다. 인체를 기계로 여기므로 진단을 할 때도 내시경검사, 24시간 식도 산도검사, 식도내압검사 따위의 방법을 사용한다. 생활 전반 특히 정신적인 문제를 점검하지 않는다. 기계적 진단으로 병명이 확정되면 화학합성물질 처방하고 끝이다.


국내 최고의 어떤 양방병원에서 백색의학 방법으로 3년 동안 치료(?) 받았으나 전혀 차도가 없어 애태우던 어떤 분이 찾아왔다. 나는 대화와 간단한 손 진단으로 몸과 마음 상태 전반을 확인했다. 그의 끈질긴 위식도 역류성 질환은 한약 한 제와 침 치료 10여 회로 완치되었다. 소요 기간은 보름이었다. 그가 신기하다며 혹시나 해서 그러니 마무리로 한약 한 제를 더 지어 달라 해서 그리했다. 그 마무리(?)까지 포함하면 딱 한 달이었다. 녹색의학이란 이런 것이다.


극적인 효과에 의거한 말이 아니다. 병과 사람의 서로 다른 결을 살피지 않으면 안 된다는 말이다. 그 결이 다르면 같은 병명이라도 치료의 길을 달리해야 한다. 백색의학에 길들여지면 아픈 사람조차 이런 진실에 귀 기울이지 못한다. 얼마 전 경추 디스크를 의심하며 목과 등이 아프다고 찾아온 분이 있었다. 목과 등에다 침을 놓아달라고 했다. 진단 결과 위식도 역류성 질환이었다. 나는 소상히 이야기해주고 치료 방향을 달리했다. 그는 내 진단과 치료를 신뢰하지 못하는 눈치였다. 필경 당장 통증이 나타나는 곳에 집중하지 않은 것이 못마땅했을 터. 인연은 더 이상 이어지지 않았다. 백색의학 적폐란 이런 것이다.


위식도 역류성 질환은 상당 기간 우리 곁을 떠나지 않을 것이다. 젊은 여성들에게 많이 번져 가리라는 예측을 가능하게 하는 사회다. 임상 현장을 지키는 의자로서 좀 더 세심하고 곡진하게 녹색의도에 배어들기로 한다.





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커다란 판석은 탑 한 층으로 누웠을 뿐이나

끼워넣은 작은 돌은 탑 온 쌓음을 떠받친다





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  스타틴은 간에서 콜레스테롤 합성을 저해하고 혈액 중 해로운 저밀도지단백LDL을 제거하는 간세포의 능력을 강화시켜 관상동맥 질환의 위험을 예방하거나 경감시킵니다.·······

  스타틴이 여성에게 효과가 있고 안전하냐고요? 전반적으로 볼 때 이 약물은 효과가 높고 해로운 부작용이 거의 없어서·······가장 유용한 약물이라고 할 수 있습니다.(109쪽)


메리앤 J. 리가토가 이 글을 쓴 것은 적어도 책이 출간된 2002년 이전 일이다. 2013년 출간된 피터 괴체의 『위험한 제약회사』에는 스타틴을 전혀 상반되게 평가한 내용이 담겨 있다.


  현재 스타틴은 건강한 사람들을 대상으로 맹렬한 마케팅을 펼치고 있다. 제약회사뿐 아니라, 일부 열광적인 의사들도 마케팅에 앞장선다. 그러나 스타틴을 심혈관 질환의 1차 예방으로 사용하여 얻을 수 있는 이득은 매우 적다.·······스타틴은 근육통과 근육 약화를 유발한다.(97-98쪽)


이 상반됨은 견해차 문제가 아니다. 의산복합체를 구축하여 온갖 범죄를 저지르고 있는 제약회사와 그 마름 노릇을 충실히 하고 있는 의사의 실체를 아느냐 모르느냐의 차이다. 안타깝게도 메리앤 J. 리가토는 의산복합체의 진실을 모르고 있었던 것 같다. 그의 이 ‘성 차이를 고려한 의학’ 연구를 위해 재정 지원을 한 대기업 P&G는 미국에서 존경받는 기업500 가운데 10위라고 하니 대략 분위기를 이해할 수 있을 듯하다. 


그러나 그렇다고 해서 그의 이 안일한 태도를 눙치고 넘어갈 수는 없다. 그가 여성이 남성과 다름을 인정하는 녹색의학의 지평을 활짝 열어 젖혔다는 사실로써, 고의는 아니더라도 결과적으로 조폭보다 더 부도덕한 제약회사의 손발 노릇을 했다는 사실을 상계해서는 안 된다. 분명히 해두자. 스타틴은 예방 효과가 거의 없고, 부작용은 있다. 부작용으로서 근육통과 근육 약화를 대수롭지 않게 여겨서도 안 된다. 경우에 따라서는 중대한 질환으로 이어지며 생사의 문제가 될 수도 있다. 특히 여성은 월경부조, 우울증과 긴밀한 연계를 형성하므로 십분 주의해야 한다.


한 사람이 모든 것을 다 알 수도, 할 수도 없다. 한 사람의 지식과 사상이 모두 옳을 수도 없다. 한계와 오류는 누구에게나 있다. 관건은 각성 여부다. 각성할 때, 인정하면 된다. 인정할 때, 수용하면 된다. 수용할 때, 네트워킹을 향해 두 팔을 벌리면 된다. 네트워킹을 향해 두 팔을 벌리는 의학이 바로 녹색의학이다.




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