코로나19, 걸리면 진짜 안 돼?

코로나19, 걸리면 진짜 안 돼? - 응급의학과 의사의 선별진료소 1년 이야기
서주현 지음 / 아침사과 / 2021년 6월

그런데 왜 유독 코로나 19는 병원체가 나오면 무조건 다 확진자가 되는 것일까? 왜 기존의 감염병과는 전혀 다른 방법으로 해석하는 것일까? 손에서 세균이 검출되었다고 전부 다 세균에 감염된 것은 아니고 대변에서 대장균이 나왔다고 전부 다 대장균에 감염된 것이 아니다. 설사하는 환자의 코에서 호홉기 바이러스가 검출되면 "이 바이러스는 colonization(집락형성:군집으로 모여 있지만 무생물체나 생물체 위의 표면에 조직 침투나 손삼없이 형성되어 있는 것)이고설사 증상은 다른 병원균에 의한 것입니다!" 라고 하면서 코로나 19가 검출되면 "코로나 19는 너무나 다양한 증상을 나타내는 바이러스라 호홉기 증상 분만 아니라 설사까지 일으키는군요!" 라고 한다. (-22-)


그러나 실상은 아주 크게 달라졌다. 코로나 19 사태 이전에는 밤에 갑자기 호홉곤란이 심해지거나 열이 나면 응급실로 갔고, 아무리 정신없이 바쁘게 돌아가는 응급병실이라고 해도 이런 환자는 어떻게든 들어오게 해서 진료를 했다. 반면 코로나 19 사태 이후에는 기본적으로 호홉곤란 환자, 특히 호홉곤란에 열까지 나는 환자를 꺼리게 되었다. 혹시라도 코로나 19 환자일지도 모르니까. (-79-)


그런데 그 응급실을 폐쇄해서 100여 명을 감염으로부터 차단해야 한다고 한다. 거리면 다 죽는 전염병의 감염으로부터 차단을 하는 게 아니라 치명률 1.7퍼센트, 달리 말하면 생존율 98.3 퍼센트에, 사망환자의 60퍼센트가 80 세 이상인 질환의 감염을 차단하기 위해 응급환자들을 길에서 떠돌게 하고, 멀리 있는 병원 응급실에서 진료를 받게해서 '골든타임'을 놓치는 일이 옳은 일일까? 이렇게 반문하는 사람들도 있을 것이다. (-132-)


코로나 19 상황은 시시각각 변하기 때문에 병워 안에서는 선별진료소 의사와 감염내과 의사, 감염관리팀, 각종 코로나 19 환자 진료 관계자들이 지속적으로 회의를 했다.거리두기 단계에 따라 모여서 회의를 한 적도 있었고, 화상회의나 서면회의를 하기도 했다. (-167-)


'대구 경북은 방문도 하면 안 되고 ,대구 경북에서 온 환자는 코로나 검사 후 10시간 동안 병원 밖 어디에선가 시간을 보내되, 버스도 지하철도 타지 말고 식당에 가서 먹지 말고 결과가 음성으로 확인된 이후에 진료를 받으러 오라.' (-168-)


질병관리청과 보건복지부는 어떻게라도 해서 확진자를 한명이라도 더 찾아내고 격리시키면 효과가 있는 것이라고 이야기 한다. 열심히 찾아내도 무증상 환자는 물론 중증 환자에게 도움이 되는 약도 없는 질환을 왜 찾아야 하는 것일까. 어쩌다 '찾아내는 일'이 방역의 핵심이 되었는지 이해할 수 없는 일이다. (-195-)


코로나 19 바이러스는 우리 일상을 전면 바꿔 놓았다. 매일 매일 마스크를 써야 하고, 제대로 썻는지 확인해야 했다. 어디를 가던 내가 그 곳에 머물렀다는 것을 확인하는 절차를 거치게 된다. 그 과정에서 개인정보를 허용해야 하였고, 코로나 진단 키트 검사를 스스로 하게 되었다. 발열체크는 기본이었고,소독약은 덤으로 바르게 된 것인 그 무렵이다. 일 년이 지나 2년이 지나고, 여전히 코로나 19 확진자는 생겨나고 있었다.코로나 확진자 현황을 보면 사망자는 1992명에 달하고 있다. 여기서 저자는 그런 우리의 방역 지침에 대해 의구심을 가지고 있었다. 현 정부의 방역지침이 코로나 19 확진자를 발견하는데 효율적이었는지 모르지만, 그로 인해 써야 하는 사회적 의료 비용,그리고 그 과정에서 생기는 부작용을 나열하고 있다. 즉 응급중환자실장으로서,매일 매일 병원에 찾는 급한 응급환자를 치료하는 과정에서 골든타임을 놓치는 일이 발생하게 된다. 과유불급이라 하였던가. 2년동안 하루 3명 남짓 사망자를 줄이겠다고, 실질적으로 또다른 사망자를 만들어 내는 현실의 문제를 고찰하게 된다. 그건 코로나 19 이전에 하루 자살자가 20 여명에 달하는 것을 비추어볼 때, 정부의 방역지침, 언론이 정부 방역에 대해서 취하는 자세와 태도들, 그것의 허와 실이 무엇인지 이 책을 통해 파악할 수 있다.

[100자평] 코로나19, 걸리면 진짜 안 돼?

코로나19, 걸리면 진짜 안 돼? - 응급의학과 의사의 선별진료소 1년 이야기
서주현 지음 / 아침사과 / 2021년 6월

코로나 19 바이러스의 현장의 실태를 깊이 들여다 볼 수 있었습니다.

스티커 아트북 뉴 클래식 : 소공녀 세라

스티커 아트북 뉴 클래식 : 소공녀 세라 ㅣ 스티커 아트북 뉴 클래식 시리즈 4
싸이프레스 콘텐츠기획팀 지음 / 싸이프레스 / 2021년 6월

프랜시스 호지슨 버넷의 원작 소공녀는 19세기 영국 런던의 일상을 느끼게 해 주었다. 세라 크루는 숱많은 흑발 곱슬머리, 일곱살 된 소녀였다. 자존감 높은 소녀, 영국을 지나 인도 뿐 아니라 해외에서 사업을 했던 세라의 아버지 크루데이는 돈이 많은 사업가였다. 하인을 두고 지내던 세라의 삶은 주변에서 부자가 될 거라고 생각했다. 어머니를 일찍 여의고, 유모 밑에서 성장했던 세라는 마차를 타고 다녔으며, 평번하지 않은 삶을 살아가면서 , 성장하게 된다. 그런 의젓한 세라의 고운 삶은 어느 순간 자신의 삶을 잃어버리고 비참한 삶을 살아가게 된다. 곱게 자랐던 세라 크루는 영국 런던의 명문 여학생 기숙학교에 입학하게 된다. 세라 스스로 자신이 입학하고 싶었던 명문학교였다.그러나 자신의 삶이 갑자기 달라지면서, 세라는 자신의 삶을 잃어버리게 된다. 혼자였기에 슬퍼도 울고 싶어도, 힘들 수 있는 삶에서 자신을 지키는 것, 아버지와 떨어져서 살아온 세라는 항상 외로움 속에 살아가게 된다. 부자의 삶에서 한순간 하녀의 삶으로 바뀌게 된 소공녀 세라의 모습을 보면, 삶이 갑자기 바뀌더라도 힘들지 않고, 아파하지 않게 된다. 나의 삶과 나에게 주어진 삶을 느끼는 것, 어머니 없이 , 인도로 떠난 아버지의 삶, 세라의 귀여움 속에 포기하지 않는 삶을 이해한다는 것이 필요하다. 이 책을 통해 어릴 적 보았던 세계명작 동화 세라, 그리고 일본 애니메이션으로 보았던 장면들이 하나 하나 느껴지게 된다.

빨강 머리 앤(스티커 아트북 뉴 클래식 1)

스티커 아트북 뉴 클래식 : 빨강 머리 앤 ㅣ 스티커 아트북 뉴 클래식 시리즈 1
싸이프레스 콘텐츠기획팀 지음 / 싸이프레스 / 2020년 6월

인생이란 무엇일까, 삭막한 아파트에서 벗어나 시골 , 사람의 인적이 드문 전원 마을에 머물고 싶은 그 마음은 누구나 있지 않을까 생각해 보게 되었다. 어릴 적 보았던 익숙한 풍경이 담겨진 플란다스의 개, 그리고 이 책에서 소개하는 빨강머리앤을 본다면, 사랑과 우정이 내 삶에 어떤 변화를 이끌어 주는지 생각나게 된다. 그 즐겨 보았던 만화가 이제 EBS에서 마주하는 걸 보면, 나의 삶이 어느 덧 채워지고 있음을 느끼게 된다. 빨강머리 앤의 두 주인공이자 친구 사이 앤 셜리와 다이애나 배리, 두 친구의 깊은 우정은 서로에게 자신을 되돌아 볼 수 있는 삶의 성찰이 되었으며, 삶을 의지할 수 있는 힘과 에너지가 될 수 있다. 주근깨 빼빼 마른 빨강머리 앤으로 시작하는 그 노랫 가삿말 속에는 앤 셜리의 열등감이 느껴졌으며, 앤이 가지고 있는 고유의 자존감도 보여졌다. 삶에 있어서 앤이 가지고 있는 삶의 철학을 놓치지 않는 것을 본다면 ,우리에게 필요한 가치들을 주섬주섬 담아낼 수 있게 된다.


앤 설리와 다이애나 사이에 마릴라 커스버트와 매튜 커스버트가 있었다. 앤셜리의 성장에 큰 영향을 주는 두 정겨운 인물, 이모가 될 수 ㄹ있고, 삼촌이 될 수 있는 두 사람, 앤이 바르게 성장할 수 있었던 마릴라와 매튜는 남매지간이었고, 평범한 초록 지붕 작은 집에서 살아가면서, 자신에 대한 삶의 기준과 원칙이 나타났다. 나의 어릴 적 보았던 만화 속 이미지들을 기억하면서, 이 책의 스티커들을 붙여 나가는 것, 내가 생각했던 ,내 삶의 바닥에 놓고 싶었던 앤 셜리의 따스한 마음,남을 생각하는 그 마음들, 나의 열등감이 다른 사람을 이해할 수 있는 따스함이 될 수 있다는 것을 나의 삶과 앤 셜리의 삶을 일치하고 싶어진다.

재밌어서 밤새 읽는 공룡 이야기

재밌어서 밤새 읽는 공룡 이야기 ㅣ 재밌밤 시리즈
히라야마 렌 지음, 김소영 옮김, 임종덕 감수 / 더숲 / 2021년 5월

공룡을 구별하는 요소에는 다음 세가지 포인트가 있다.

1.뒷발로 서서 걷는다.
2.알이 껍데기로 덮여 있다.
3.원시 깃털이 있다.

'공룡이 이렇다고?' 하는 생각이 들 수도 있다. (-15-)


스테고사우루스의 뇌는 공룡 중에서도 유난히 작아서 약간 큰 매실 정도 큭리밖에 되지 않았다. 또 뒷다리가 극단적으로 긴 것도 특징이다. 긴 뒷다리 덕분에 세로롤 부풀어 오른 거대한 몸통은 그만큼 소화기관이 길다는 사실을 보여준다. 또 이빨이 작고 음식물을 씹는 근력도 매우 약한 탓에 신선한 식물은 거의 먹지 못했을 것이다. (-52-)


비슷한 시기에 포유류 조상도 등장했는데, 몸은 쥐 정도 크기에 야행성 동물로 추측된다. 초기 공룡은 소형 육식 동물이었는데,이러한 포유류의 조상을 주로 잡아먹었을 것이다. 그렇게 되면 공룡들 역시 기온이 낮은 밤에도 활동하는 것이 중요하다. 공룡의 깃털은 포유류가 만들어낸 진화의 하나라고 할 수 있지 않을까? (-105-)


대형공룡의 몸은 보통 성장을 멈추지 않고 평생 계속 불어나지만 시간이 갈수록 성장 속도는 점점 느려진다. 공룡 벼 단면에는 나무에서나 볼 수 있는 나이테가 있다.그것을 살펴보면 용각류는 20새 정도까지 폭풍 성장을 해서 어미 공룜만큼 성숙한 뒤로는 천천히 성장했다는 사실을 알 수 있다. 성장이 늦어지면 나이테를 읽을 수 없으므로 몇 십 년까지만 나이테로 나이를 읽을 수 있다. (-132-)


그러나 이제 공룡에게 깃털이 있었다는 것은 정설이 되었다. 소형 수각류뿐만 아니라 대형 수각류나 초기 조반류에서도 깃털 흔적이 인정되는 화석이 발견되었기 때문이다. 이런 사실이 밝혀졌는데도 현재 영화 등에 나오는 공룡에는 깃털이 없는 것이 많은 듯하다. 깃털공룡의 발견을 계기로 지금까지 베일에 싸였던 공룡의 색깔을 알 수 있게 되었다는 것은 2장에서 설명했다. (-185-)


다마가와층 공룡 무덤은 지층이 매우 부드럽다는 특징이 있다. 일본에서 공룡 화석이 발견되는 지층은 대부분 매우 딱딱한 남석으로 되어 있어 거대한 망치나 강철 끌을 사용해야만 깰 수 있다. 그러나 다마가와층 지층은 삽으로 파낼 정도로 부드러웠다. 또 하나 특징은 호박이 대량 포함되어 있다는 점이다. (-207-)


한국인은 과학을 좋아한다. 물리학 하면 아인슈타인, 천문학 하면 지구와 가까운 행성 화성, 생물학 하면 공룡,다윈을 금방 떠올리는 것만 보더라도 한국인의 과학 쇼양은 기본은 가지고 있다고 말할 수 있다. 여기서 우리는 공룡의 생태를 들여다 보는 것이 매우 중요하다는 걸 알게 되며, 한반도 전역에 흩어져 있는 공룡의 발자국, 화석 흔적들을 더 많이 발굴해야 공룡의 삶을 이해할 수 있고, 실마리를 풀어나갈 수 있다는 것이다. 즉 공룡은 원시 지구를 이해하고, 인류가 생존할 수 있는 이유를 알아내는데 매우 중요한 표본이다. 그리고 지금 인류의 마지막을 이해하는 기준으로 공룡의 멸종을 들수 있다. 공룡을 대부분 파충류의 원시샘명체로 인식하고 있는데,그건 잘못되었으며, 공룡은 날지 못하는 조류였다. 즉 공룡의 모습은 파충류와 흡사하지만, 몸의 구조나 흔적들, 먹는 것들을 분석하는 과정에서 조류에 가깝다는 것이 어느 정도 설득력을 앋고 있다.지구의 육지가 한곳에 모여 판게아 대륙이었던 시기에 살았던 공룡은 오랫동안 지구의 지배자였고, 지금 인간의 원시 포유류는 거의 존재할 수 없었다. 지금보다 탄소의 농도가 더 놓았던 그 시기의 울창한 숲은 지금과 비교할 수 없다. 땅의 지배자이면서, 하늘의 지배자였던 공룡은, 기린이나 타조와 흡사한 모양을 보여주고 있디만 공룡에게 퇴화된 날개의 흔적과 깃털이 발견됨으로서 공룡의 수명 뿐 아니라 먹고 자고, 죽은 라이프 전체를 고찰해 나가고 있다.나무에 나이테가 있는 것처럼 공룡에게도 나이테가 현존하고 있으며, 그 하나 하나 살펴 본다면, 공룡의 초기 모습과 멸종직전의 모습, 육식공룍과 초식 공룡 그리고 두 부류와 다른 특징을 가지고 잇느 제3지대에 있었던 공룡의 실체를 이해할 수 있다.