[100자평] 신의 카르테 4

신의 카르테 4 - 의사의 길 ㅣ 아르테 오리지널 9
나쓰카와 소스케 지음, 김수지 옮김 / arte(아르테) / 2021년 4월

의사의 윤리와 양심을 버리지 않는 최고의 의사 이야기

[테마소설] 신의 카르테 4 의사의 길

신의 카르테 4 - 의사의 길 ㅣ 아르테 오리지널 9
나쓰카와 소스케 지음, 김수지 옮김 / arte(아르테) / 2021년 4월

벌써 다섯 번째인 소설 <신의 카르테>는 이미 일본에서 영화로도 본 적이 있는 작품이라 이번 마지막 이야기가 궁금하기도 했다. 의사라고 하면 큰 병원에서 매일 수술을 하는 드라마속 의사의 이미지가 강하지만 시골이나 소도시의 개인 병원이나 작은 병원의 의사들도 환자의 목숨을 구하기 위해 노력한다. 신슈 마쓰모토에 사는 '구리하라 이치토'는 진지하고 고지식한 시나노 대학 부속병원 내과 의사이다. 일본 작가 나쓰메 소세키를 좋아해 가끔 동료들에게 책 속의 주인공처럼 말하기도 하는 열렬한 팬이다. 이치토는 산악 사진작가인 아내 하루와 행복한 결혼 생활을 하고 있었고 2년 전 예쁜 딸 고하루가 태어났다. 부모가 되는 일은 아주 신기한 일이지만 고하루는 왼쪽 고관절이 아파 생후 3개월 때부터 어린이 병원을 드나들며 생활하고 있다. 계속 호전되고 있어 희망을 버리진 않았다.

대학병원 내과의 9년차인 구리하라는 4년차인 리큐와 1년차인 대장, 팀장인 호조 선생님까지 모두 네 사람이 소화기내과 '구리하라 팀'으로 불린다. 한번은 84세의 남성 환자가 입원한다. 일주일 전쯤 다른 병원의 소개로 위루를 삽입하기 위해 입원한 스노하라라는 환자였다. 하지만 심부전이 있어 위루술을 시행할 수 없었다고 소개장에 쓰여 있었지만 검사를 하지 문제가 없는 평범한 심부전 환자였다. 퇴원을 하라고 하니 딸이 대학병원의 행동을 문제삼으며 퇴원을 하지 않으려 했다. 자신도 예전에 간호사였기 때문에 대학병원에서의 이런 행동은 의료의 본질을 버리는 일이라며 강하게 퇴원을 거부한다. 대학병원은 병상보다 많은 의사가 있어 환자들에겐 좋은 환경이다. 모든 환자에게 동등한 치료의 기회를 주어야겠지만 대학병원은 더 위험하고 심각한 환자를 위해 병상을 조금 비워둘 필요도 있다고 생각한다. 이렇게 환자와 의사와의 사이엔 의견 차이도 있지만 이치토는 현명하게 해결한다.     

2주 전 복강 내 종양을 정밀 검사받으려고 다른 병원의 소개로 온 환자가 있다. 29세의 췌장암 환자로 MRI로는 4기로 절제도 불가능할 정도로 속수무책인 케이스였다. 환자 후타쓰기 씨는 8년 전 혼조병원의 왕너구리 선생님 아래에서 연수를 받을 때 후타쓰기 씨의 아버지가 환자였었다. 당시 후타쓰기 씨의 아버지가 돌아가시고 힘들어하는 후타쓰기 씨에게 구리하라가 이겨낼 수 있는 말을 해 주었던 것을 기억하고 있었다. 하지만 이미 췌장암 4기는 따로 치료법이 없어 의료진들도 서로 다른 의견을 가지게 된다. 준교수는 췌장암 환자는 어쩔 수 없다며 담담하게 지시하는 모습에 구리하라는 회의감을 느끼게 된다. 대학병원에서 자신의 의견을 곧이곧대로 말하는 의사는 환영받지 못한다. 의사의 윤리와 양심에 따르는 것이 아니라 보통의 사회생활로 붙임성이나 눈치 빠르게 주변 분위기를 적당히 맞추는 의사가 인기가 높다는 것이다. 하지만 <신의 카르테 4>의 소제목 '의사의 길'처럼 구리하라는 언제나 자신의 일에 최선을 다하고 환자를 먼저 생각하는 의사이다. 그래서 언제나처럼 '환자를 끌어당기는 구리하라' 선생으로 남는 것이 '의사의 길'일 것이다.

※출판사로부터 도서를 제공받아 작성한 리뷰입니다※  

플랫폼 경제와 공짜 점심

플랫폼 경제와 공짜 점심 - 네트워크 경제 입문자를 위한 가장 친절한 안내서
강성호 지음 / 미디어숲 / 2021년 5월

플랫폼 경제는 이제 전혀 낯선 것이 아니다. 몇 년 전만 해도 플랫폼 경제에 대해 낯선감이 있긴 했지만 이젠 전혀 플랫폼 경제가 낯설지 않고 쉽게 접할 수 있게 되었다. <플랫폼 경제와 공짜 점심>에서는 4차 산업혁명 시대를 맞이해 네트워크 경제와 플팻폼 경제에 대해 자세하게 알려준다. 네트워크 기술이 등장한 30년 동안 우리의 삶은 많이 바뀌었다. 일을 하는 방식, 소비하는 방식, 친구들과 대화하는 방식까지도 바꾸었다. 이런 변화는 이제 시작에 불과하고 우리 사회에 미치는 영향력이 더욱 커지고 네트워크를 중심으로 재편될 것이다.

플랫폼 기업들은 인터넷 공간에서 성장한 기업들이다. 카카오나 네이버, 쿠팡 같은 기업들인데 플랫폼 경제는 전통적인 경제학 이론과는 완전히 다른 방식으로 작동한다. 카카오나 네이버와 같은 대표적인 공짜 서비스들은 우리는 사용료를 내지 않지만 광고기업들은 값비싼 광고비를 부담한다. 공짜 서비스를 사용하는 사용자를 많이 확보하면 사용료는 반대편에 있는 광고주들이 부담하는 구조이다. 네트워크가 어디에서든 지원되는 환경이 되다보니 공유경제 시장 또한 갈수록 규모가 커지고 있다. 모바일 기기를 통해 24시간 네트워크와 연결되어 있고 실시간으로 알려준다.

 기업 경영 전략도 플랫폼 시대를 맞아 변화할 수밖에 없다. 과거에 통하던 경영 전략은 플랫폼 경제에서는 경쟁력을 잃어가고 있다. 플랫폼 경제에서 중요한 경영 전략은 소비자들의 멀티호밍을 막는 것이다. 다른 플랫폼을 통한 소비자의 상품 구매를 막고 자사 플랫폼을 통해서만 연결되도록 하는 것이 최우선 전략이다. 고객들이 다른 플랫폼으로 이탈하는 것을 막아 독점력을 유지해야 한다. 플랫폼이 개인의 성향을 분석하고 취향에 맞춘 콘텐츠를 우선 노출시키는 것을 큐레이션이라고 하는데 큐레이션은 이미 오래전부터 기업의 중요한 활동 중 하나였다. 플랫폼은 다양한 판매자를 수용하고 판매자가 많아져야 소비자도 덩달아 많아지는 교차 네트워크 외부 효과가 발생하기 때문이다. 플랫폼 기업이 제공하는 상품의 범위 또한 파이프라인 기업의 수준과 완전히 다르고 판매하는 상품의 종류는 무한대에 가깝다. 사람들의 생각도 매일 다르고 사상도 유행을 타듯 경제 분야에도 우리를 지배하는 사상도 시대에 따라 바뀐다. 이제는 플랫폼 경제의 시대이다. 

고양이 인간이 된 선생님

고양이 인간이 된 선생님 ㅣ 북극곰 이야기샘 시리즈 1
임소영 지음, 이승범 그림 / 북극곰 / 2021년 5월

가끔 어른들은 아이의 생각이나 말을 들어보지 않고 야단을 치는 경우가 있다. 아이도 나름대로의 상황이나 이유가 있었을텐데 어른들은 그런 이유를 들어주지 않는다. 하지만 어른들도 변명하고 핑계를 대기도 한다. <고양이 인간이 된 선생님>은 아이들을 위한 동화로 '고양이 인간이 된 선생님'과 '214번째 비상상황'이라는 2편의 동화를 담고 있다. '고양이 인간이 된 선생님'은 한겨울 선생님이 어른들에게 쫓기면서 학생들의 도움을 받아 학생들의 입장을 이해하게 된다는 '역지사지'의 교훈을 담고 있다. 두번째 '214번째 비상상황'은 남들과 다른 허약한 작은턱 병정개미가 자신의 장점을 이용해 모두를 구해낸다는 내용을 가진 동화이다.    

'고양이 인간이 된 선생님'은 아침부터 늦잠을 잔 한겨울 선생님이 고양이 인간이 된 이야기이다. 한겨울 선생님은 그날 늦잠을 잤고 아침에 멀리 출장을 가야하는 남편을 출장 보내고 부랴부랴 출근을 한다. 9시 10분까지 학교에 가야 하는데 9시 9분에 도착했고 교장 선생님께 그만 들키고 만다. 교장 선생님의 야단을 맞고 교실로 들어오니 아이들이 아직 수업 준비도 하지 않고 있다. 한겨울 선생님도 싫어하는 영어인데 아이들에게 영어책을 꺼내라고 소리친다. 그런데 영어책을 늦게 꺼낸 박재인의 공책을 보게 되는데 공책엔 고양이 모습을 한 한겨울 선생님의 모습이 그려져 있었다. 화가 난 한겨울 선생님이 재인이에게 교실 뒤로 가 벌을 서라고 한다. 그런데 오히려 아이들이 웃기 시작하는데 무슨 일이 일어났는지 몰랐다. 거울을 보니 한겨울 선생님이 고양이가 되어 있었다. 고양이가 된 한겨울 선생님을 본 어른들은 한겨울 선생님이 '분열형 인격 장애'를 겪는 환자로 생각해 병원으로 데리고 가려고 한다. 이렇게 도망치게 된 한겨울 선생님은 다시 인간의 모습으로 돌아올 수 있을까?

'214번째 비상상황'는 이제 막 돌격 병정개미 훈련학교를 졸업한 병정개미들의 이야기이다. 병정개미들은 늘름하고 강한 힘을 가지고 있다. 특히 크고 단단한 턱은 병정개미의 자랑이다. 특히 1등으로 졸업하는 대왕턱의 눈빛만으로도 압도당하는 기분을 느끼게 한다. 그에 비해 작은턱은 보통의 병정개미의 턱보다도 작은 턱을 가지고 있어 병정개미로 보이지 않을 정도로 약해보여 일개미들까지도 작은턱을 무서워하지 않았다. 그런데 갑자기 214번째 비상상황이 벌어졌는데 알고보니 대왕턱이 장난을 친 것이었다. 훈련학교를 졸업한 병정개미들이 이젠 실전 훈련을 해야 한다. 모두 땅 위로 올라가 개미들을 밟아죽이는 인간 꼬마들을 물리쳐야 한다. 그런데 힘쎈 병정개미들이 아닌 작은턱이 어떻게 인간 꼬마들을 물리치고 일개미들을 구할 수 있을까?    

엄마는 왜 고추가 없어?

엄마는 왜 고추가 없어? - 부모와 아이가 함께 배우는 첫 성교육 그림책
노지마 나미 지음, 장은주 옮김 / 비에이블 / 2021년 5월

육아는 힘들고 어렵지만 더욱 어려운 것은 아마도 아이들의 '질문'일 것이다. 아이들은 호기심이 많아 쉬지 않고 질문을 퍼붓기도 한다. 특히 아이들이 많이 궁금해하고 질문하는 것 중엔 '성'에 대한 것도 많다. 성에 관한 질문을 할 때 부모들은 당황스럽다고 한다. 아이에게 어떻게 설명해야 하는지, 어디까지 설명해 주어야 하는지 알 수 없다. <엄마는 왜 고추가 없어?>는 부모와 아이가 함께 배우는 첫 성교육 그림책으로 만 3세부터 10세까지의 아이들에게 필요한 성교육 질문이 있다.

우선 부모는 아이게게 바르게 성교육하는 방법을 알아야 한다. <엄마는 왜 고추가 없어?>에서는 바르게 성교육하는 5가지 원칙을 알려준다. 첫번째는 우리 몸에는 정말 소중한 곳이 있다는 사실을 알려준다. 우리 몸 중에는 가려야 할 곳과 다른 사람에게 보여주거나 만지게 해서도 안되는 소중한 곳이 있다는 것을 알려준다. 두번째는 욕실에서 속옷을 세탁하는 것부터 시작한다. 아이와 속옷을 빠는 습관을 들여주면서 차분하게 대화할 수 있다. 세번째는 아이의 성적 질문에는 좋은 질문이라고 칭찬한다. 아이가 성에 대해 질문할 때 당혹스러워하거나 화를 내지 않고, 대답하기 어렵다면 '좋은 질문'이라고 칭찬하는 것이다. 네번째, 성교육은 만 3세부터 10세 이전까지는 해야 한다. 성에 관한 이야기는 학교에서도 자세히 해주지 않지만 인터넷으로 손쉽게 성과 관련된 이미지나 동영상을 접할 수 있기에 올바른 성 인식을 가지기 위해 적절한 성교육이 이루어져야 한다. 마지막으로 밝게, 즐겁게, 바르게 성교육을 전한다. 성에 대해 부끄럽게 생각하는 건 어른들만 그렇다. 성이 부끄럽다는 고정관념을 버리고 아이에게 정확하게 교육하는 것이 중요하다.  

<엄마는 왜 고추가 없어?>에서는 몸의 구조부터 배우게 된다. 여자아이와 남자 아이의 몸구조가 다르다는 것도 배우게 된다. 그 다음으로 생명 이야기와 나를 지키기 위한 방법, 마음에 관한 이야기를 배우게 된다. 또 각 장마다 부모들이 알아야 할 것들에 대해 조언을 하기도 한다. 부모들이 참고할 것들이 많다. 어른들의 몸엔 털이 있는데 왜 털이 날까? 털은 중요한 부분을 보호하기 위해 털이 난다. 이런 물음들에 해답을 알 수 있고, 아이들에게 설명할 수 있는 쉬운 설명과 그림이 그려져 있다. 2차 성징인 생리와 사정 등에 대해서도 질문을 할 수 있는데 어떻게 대답할지 답을 알 수 있다. 또 다른 사람으로부터 자신의 몸을 지키는 방법과 상대방을 배려하고 성의 다양성을 이해하고 받아들여야 할 때 어떻게 해야 하는지 알 수 있다.